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县医疗保障局:严督实查促规范 筑牢医保基金安全防线

2025-03-07 09:54  

为进一步加强医保基金监管,规范定点医药机构服务行为,近日,英山县医疗保障局组织工作专班,深入辖区内定点医院、药店,开展医保基金使用情况自查自纠及药品追溯码应用工作专项督查。

此次督查行动重点围绕以下几个方面展开:

一是压实主体责任,督促自查自纠。 工作专班通过查阅资料、现场询问等方式,详细了解各定点医药机构医保基金使用情况自查自纠工作开展情况,对照湖北省定点医疗机构违法违规使用医保基金典型问题清单(2025版)重点督促辖区内医药机构自查是否存在重复收费、超标准收费、分解串换收费等违规使用医保基金行为。同时,督促各定点医药机构严格落实医保政策,建立健全内部管理制度,规范医药服务行为,从源头上防范医保基金流失。

二是强化追溯管理,保障用药安全。 工作专班对定点药店药品追溯码应用情况进行了现场检查,查看是否做到“一物一码、物码同追”。要求各定点药店严格落实药品追溯管理制度,确保药品来源可查、去向可追,切实保障群众用药安全。

三是加强宣传引导,营造良好氛围。 工作专班在督查过程中,积极向定点医药机构工作人员和参保群众宣传解读医保政策,引导定点医药机构自觉规范医疗服务行为,提高参保群众对医保政策的知晓率和参与度,共同维护医保基金安全。

下一步,英山县医疗保障局将持续加大对定点医药机构的监管力度,严厉打击欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全,守护好人民群众的“救命钱”。

通讯员:胡幼

编辑:杜典锋

审核:段冕

终审:王进

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