【健康英山】保障服务创新升级 慢特病报销无忧

2025-03-21 16:41  

一直以来,慢性病、特殊疾病患者长期面临的复诊流程繁琐、购药周期长、费用负担重等难题,为妥善解决慢特病患者购药难问题,英山县医共体总医院创新服务模式,于近日正式挂牌成立“医保慢特病管理中心”。该中心通过整合诊疗、备案、购药等全流程服务,打造“免挂号、零跑腿、一站式”的精准健康管理平台,让全县2.7万余名慢特病患者真正实现“看病省心、报销无忧”。

精准服务惠及慢特病就医保障

走进位于英山县人民医院门诊大楼一楼的慢特病管理中心,开放式服务窗口、智能叫号系统、医保政策公示屏等设施一应俱全。中心创新推出“三专三免”服务机制:专人对接:配备全科医师、临床药师、医保专员联合坐诊,提供疾病评估、用药指导、报销流程管理等个性化服务;专窗办理:处方开具、医保备案、外配药品登记等业务“一窗受理”,患者平均等候时间缩短至15分钟以内;专线对接:与医保业务科室专线对接,门诊慢特病待遇认定增速提效,数据资料共享等便民服务。患者凭医保电子凭证或实名就诊卡即可免挂号费、免诊查费、免手续证明直接就诊,真正实现“进一扇门,办所有事”。

政策赋能破解“购药报销难”

“以前每月要跑三次医院,排队的人又多,有时要排队1—2个小时,现在带着空药盒来中心就能续方,还能一次开12周的药量,看诊、开药、报销,一套流程下来,十几分钟就办好了,现在太方便了”,患有类风湿关节炎十余年的王阿姨满脸笑意地说道。随着该中心的建立,慢特病患者的就诊报销让参保人享受到更高效、更贴心的“一站式”服务。中心同步落实国家医保谈判药品“双通道”政策,对医院暂未配备的药品,患者凭电子处方可在定点药房直接刷卡结算。

从“患者围着报销转”到“服务围着患者转”,我们正推动慢性病管理向“便民、快捷、高效”全周期转型。县医疗保障服务中心负责人表示,下一步将继续围绕慢性病购药保障上,与县内定点医药机构开展探索医疗保障服务新模式,积极推进总医院分院区的医保慢特病中心建设,加强电子处方流转的应用保障,加大医保慢特病政策宣传力度,落实好慢特病长处方管理制度,为我县慢特病参保患者解决就医报销的后顾之忧。

通讯员:王光曙

编辑:刘锦芮

审核:段冕

终审:王进

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