吃饭及喝水,对大多数人而言是享受,对佘先生来说,却曾是恐惧的开端。
每一口食物及水咽下,紧随其后的便是剧烈的呛咳。反酸、烧心、咳嗽、咳痰,后背还时常隐隐作痛——这样的日子,自从2023年在外地某医院接受那场食管手术后,便如影随形地缠上了他。因无法正常进食,他长期处于半饥饿状态,生活质量严重受损。
2月18日,实在扛不住的佘先生,走进了英山县医共体总医院(县人民医院)消化内科。他没想到,这一次住院,竟成了他两年多来最踏实的转折点。
入院后,医院消化疾病诊疗中心迅速启动诊疗流程,并依托与武汉大学中南医院建立的联盟合作,结合赵秋教授团队专家的会诊意见,很快便锁定了一个让人心头一紧的诊断——食管气管瘘。

这是一种极易引发反复肺部感染、进食及饮水导致误吸的危急重症,随时可能危及生命。而佘先生术后身体虚弱,根本扛不住传统开胸手术的创伤。
确诊当天,医院急危重症诊疗绿色通道便同步开启。内镜中心团队围绕着手术方案一轮轮推演,与武汉大学中南医院赵秋教授团队专家丁锋教授反复敲定微创治疗的每一个细节。从明确诊断到完成所有术前准备,一路高效顺畅。
2月26日,手术如期进行。内镜中心徐志勇带领团队,采用一根胃镜经口缓缓探入,屏幕上,瘘口的位置被精准锁定。通过支架置入联合内镜下精细操作,瘘口被稳妥封堵,狭窄的食管也被支架撑开。全程经人体自然腔道操作,创伤小、出血少、用时短,佘先生术中生命体征平稳。
手术成功了。术后,在医护团队的严密评估与悉心照护下,佘先生逐步恢复饮水,没有呛咳。两年多了,他终于能安安稳稳地喝水了。
3月11日,医院消化内科联合呼吸与危重症内科、胸外肝胆外科开展多学科会诊,根据患者恢复情况进一步优化后续治疗方案。在医护团队的精心照护下,佘先生的状态一天比一天好。复查结果显示:食管支架位置良好,瘘口完全封堵,食管通畅无渗漏。
3月17日,佘先生顺利出院。
食管气管瘘,向来是临床救治难度极高的危重症。而对那些高龄、体弱、无法耐受大手术的患者来说,普通胃镜下食管支架植入联合瘘口封堵微创技术,正是一条性命攸关的“生命通道”。这一次,英山县医共体总医院(县人民医院)消化疾病诊疗中心独立主导完成了这一高难度手术,把难题稳稳地解决了。
近年来,依托与武汉大学中南医院的深度协作,英山县医共体总医院(县人民医院)正一步步把省级技术转化为自身的常规救治能力。复杂消化瘘、食管狭窄……一个个曾经让人望而却步的诊疗难题,如今在家门口就能得到高效救治。
通讯员:田金金
一审:刘锦芮
二审:段冕
三审:王进

